Удаление зуба мудрости в Балашихе

Зубы мудрости (восьмерки или третьи моляры) прорезываются в 16-25 лет. Из-за отсутствия молочных предшественников растут болезненно, часто с осложнениями. Могут быть неправильно расположены в челюсти, давить на соседнюю семерку. Такие состояния опасны и требуют помощи специалиста.

Как прорезываются зубы мудрости

Заметить начало роста восьмерки можно запросто, так как симптомы обязательно появятся, причем достаточно выраженные и очень неприятные. «Мудрецы» вылезают в достаточно взрослом возрасте, когда кость челюсти уже сформирована, ткань десны крепкая, адаптирована к серьезным нагрузкам.
При этом у них нет предшественников, поэтому и места в ряду для них часто не хватает. Приходится пробиваться сквозь кость, что причиняет существенный дискомфорт:

• боль, которая сковывает движения, особенно при открывании ротовой полости;
• отечность десны, иногда щеки;
• боль при глотании;
• воспаление регионарного лимфоузла (часто подчелюстного);
• нарушение мимики, артикуляции;
• мигренеподобные боли, нестабильная температура, слабость, лихорадочное состояние.

Эти признаки считаются сравнительно нормальными (свидетельствуют о росте зуба без патологий, особенно если он уже вылез). Но если восьмерки лезут криво или ложатся набок, тогда дополнительно возникают более серьезные и неприятные ощущения.

Как понять, что восьмой зуб растет в седьмой — симптомы

Понять, что третий моляр толкает соседние единицы дентального ряда можно по болезненности в в них. Боль будет ноющей, навязчивой, усиливающейся во время жевания и при надавливании пальцами.
Непрорезавшийся «мудрец», упирающийся в соседний, при неправильном росте (если толкает соседние коренные и провоцирует их перемещение) вызывает лицевые и челюстные боли. Симптомы распространяются в область шеи, уха, горла, головы.
На более поздних сроках семерка может начать разрушаться или пошатываться. Это уже серьезные осложнения, особенно если моляр шатается, чреватые потерей соседних коренных (восьмерка действительно может выдавить соседей). Вместе с семерками страдают шестерки, которые тоже подвергаются давлению, а также весь зубной ряд в целом, который искривляется, из-за чего меняется прикус.

Осложнения, когда восьмерки растут в сторону соседних зубов

Даже не вылезший восьмой зуб может нанести серьезные травмы соседям. Почему так происходит? Под давлением искривленных 8-ок оказываются вторые моляры (7 зубы), из-за чего может произойти резорбция данных элементов.
Лежащий горизонтально 8-ой зуб, если он направлен в сторону 7-ки, создает давление на корневую область этого моляра, что провоцирует очень сильную, резкую, стреляющую боль. Из-за этого корень здоровой семерки постепенно разрушается, на фоне чего могут возникать дополнительные патологии гнойно-воспалительного типа, например, абсцессы и флюсы.
Также разрушается эмаль здоровых соседних единиц, что уж точно не пойдет на пользу здоровым зубам, и часто приводит к кариесу (это инфекция, а значит, больной зуб заражает здоровый, а понять, что здоровый моляр заразился, можно по визуальным признакам).

• Горизонтальный рост восьмерки опасен скученностью всего ряда (все зубы при этом двигаются) и налеганием зубов друг на друга.
• Более серьезные последствия могут быть такими:
• Постоянные травмы слизистой — происходят при позиции восьмерки горизонтально и вестибулярно одновременно (когда она подпирает соседний моляр), травмируются десна и щека, в постоянную рану могут запросто проникать инфекции, а дополнительное инфицирование приведет к усугублению клинической картины.
• Гнойный стоматит — рана будет постоянно расширяться, в ней начнется нагноение, если лечения нет, которое постепенно перейдет на остальные мягкие ткани, расположенные рядом, а именно на щеку.
• Периодонтит, кисты и свищи — возникают из-за хронических воспалительных явлений в периодонте, если его повредил кривой зуб.
• Невралгия тройничного нерва — развивается при его поражении инфекцией или при травмах, очень плохо поддается лечению.
• Злокачественные опухоли (проще говоря, рак) — образуются из-за длительного уплотнения слизистой щеки, если зуб принимает горизонтальное положение внутри челюсти с вестибулярным отклонением.

Диагностика направления роста «мудрых» зубов во рту

При подозрении на неправильный рост восьмерки нужно срочно идти к стоматологу. Врач проведет диагностику и, скорее всего, посоветует удалить кривой зуб. Если назначили удаление, значит, так будет лучше, и отказываться не стоит.
Основным методом диагностики в данном случае будет радиовизиографическое обследование. Она дает возможность сделать панорамную съемку рта, которая покажет: полная или частичная ретенция, направление роста, состояние корней соседних единиц и 8-ки и так далее.
Дополнительно врач проведет:

• Опрос — выслушает жалобы, соберет анамнез заболевания.
• Санацию — проводится с помощью специальных инструментов.

При наличии осложнений назначаются дополнительные способы диагностики, в частности, анализы крови, обследования у других специалистов.

Простое и сложное удаление восьмерок, если они давят на соседние

Удаление — единственный способ решения проблемы с кривой восьмеркой. В подобных ситуациях операция чаще всего бывает сложной.
Простое «классическое» удаление представляет собой быструю операцию без надрезов и пиления либо высверливания кости. Проводят такие операции с применением стандартных щипцов, элеваторов, а сама процедура выполняется так:

• Сначала пациента проверяют на возможную аллергию на анестезию.
• Затем вводят анестетик местного действия и ждут 3-5 минут до начала его действия.
• В это время хирург-стоматолог подбирает инструмент.
• Зуб удаляется.
• Десна ушивается, при необходимости (иногда такая необходимость есть, особенно, если после зуба осталась большая лунка).

Сложная аналогичная операция характеризуется применением бормашины для кости, выполнением разрезов разной глубины, обязательным перекрытием раны швами. Ретинированная восьмерка практически всегда удаляется сложным путем, так как тело корневого расположено под костным слоем, который нужно выпилить для извлечения восьмерки и ее корней.
Подготовка к сложной процедуре происходит так же, как в первом варианте, но с единственным отличием — действия наркоза ожидают около 10-15 минут. Затем:

• Мягкие ткани рассекаются.
• Кость, которая мешает, выпиливается.
• Извлекается зуб путем распиливания на части и удаления фрагментами.
•  Рана ушивается.

Через 1-3 дня пациент должен прийти на повторный прием для оценки результата операции. Швы в таком случае накладываются нерассасывающейся ниткой, поэтому их нужно снимать вручную. Снимает швы только стоматолог после осмотра. Бывают саморассасывающиеся швы, которые снимать не надо.

Возможные негативные последствия экстракции

После удаления третьего моляра может ощущаться сильная боль, которая возникает из-за естественной реакции организма на травму и воспаление. Она появляется через пару часов после операции и усиливается по мере снижения эффекта анестезии. В течение нескольких последующих суток (зачастую на 3-4-й день) дискомфорт слабеет и исчезает.
Но иногда все происходит не совсем так: вместо исчезновения болезненность усиливается, оперированный участок воспаляется, развивается отечность. Такое происходит, если в рану попадает инфекция. То же самое касается температуры тела, которая после операции может повышаться. Температура нормализуется сразу после исчезновения воспалительного процесса.
После процедуры может иметь место кровотечение. Обычно врачи не отпускают пациентов до тех пор, пока оно не остановится полностью. Чтобы предотвратить повторные кровопотери, рану ушивают.
В ходе операции могут нечаянно повредить кровеносный сосуд. Из-за этого возникнет гематома, поднимется температура и усилится воспаление. Это далеко не все осложнения, которые возникают иногда в ходе операции, особенно в тех случаях, когда ее проводит неопытный специалист.
Среди возможных осложнений по вине врача:

• Перелом и вывих соседнего зуба.
• Травмы мягких соседних тканей.
• Откол всего альвеолярного отростка или его части.
• Перелом или вывих челюсти (челюсть страдает редко).

Чтобы избежать осложнений, нужно тщательно выбирать клинику и стоматолога, соблюдать все послеоперационные рекомендации, так как нередко осложнения в послеоперационном периоде провоцируют сами пациенты.

Рекомендации пациентам после операции

После удаления восьмерки нужно:

• Тщательно и очень осторожно соблюдать гигиену ротовой полости, чтобы не удалить случайно кровяной сгусток, который образуется на ране и защищает ее от инфицирования.
• Полоскать рот растворами Мирамистина, Хлоргексидина или Фурацилина для обеззараживания, только не интенсивно, а просто набирая раствор в рот и удерживая его там на протяжении 30 секунд (между полосканиями нужно делать 2-3-часовые перерывы).
• Не кушать после удаления на протяжении трех часов.
• Употреблять только мягкую нейтральную по температуре пищу.
• Прикладывать холод к щеке на кожу для уменьшения отечности и воспаления, ни в коем случае не греть больное место, так как прогревание гарантирует осложнения.
• Не посещать на протяжении 1-2 недель бани, сауны, солярии.
• Исключить физические нагрузки.
• Стараться не нервничать.

Также важно принимать только те обезболивающие, которые рекомендует врач. В противном случае могут возникнуть осложнения.